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怎么预防痛风?

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【摘要】:
要真正做到预防,做好「三个坚持」是关键。  NO.1  坚持改善生活方式作为非药物治疗,生活方式的改善是预防痛风发作的基石。  1.首先提倡均衡饮食,限制每日总热量摄入,控制饮食中嘌呤含量。以低嘌呤饮食(蔬菜、脱脂、低脂奶及其制品)为主,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与痛风发作无明显相关性,可适量食用。  2.大量饮水可缩

  要真正做到预防,做好「三个坚持」是关键。

  NO.1

  坚持改善生活方式作为非药物治疗,生活方式的改善是预防痛风发作的基石。

  1. 首先提倡均衡饮食,限制每日总热量摄入,控制饮食中嘌呤含量。以低嘌呤饮食(蔬菜、脱脂、低脂奶及其制品)为主,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。富含嘌呤的蔬菜(莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品与痛风发作无明显相关性,可适量食用。

怎么预防痛风?

  2. 大量饮水可缩短痛风发作的持续时间,减轻症状,建议每日饮水 2000 ml 以上,保证每日尿量 2000~3000 ml。

  3. 水果因富含钾元素及维生素 C,可降低痛风发作风险,可食用含果糖较少的水果,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

  4. 酒精摄入增加痛风发作风险,应限饮黄酒、啤酒和白酒。

  5. 控制体重,适度运动。注意应当避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作,规律饮食和作息,避免疲劳。

  6. 吸烟或被动吸烟增加痛风的发病风险,应当戒烟、避免被动吸。

  NO.2

  坚持将血尿酸控制在适宜水平血尿酸超过饱和浓度,尿酸盐晶体析出可直接黏附、沉积于关节及周围软组织而引起痛风发作。所以高尿酸血症及曾经发作痛风患者,需将血尿酸长期控制在适宜水平,并且监测血清尿酸值。一般建议血尿酸终生控制在持续低360μmol/L 的水平。对于严重(痛风石、慢性关节病、经常发作 ) 的痛风患者,血清尿酸水平应低于 300μmol/L,有助于加速晶体溶解。长期治疗的过程中,不建议血清尿酸低于 180μmol/L。

  NO.3

  坚持必要的药物预防痛风降尿酸治疗宜遵循「小剂量起始,逐渐加量」的原则,尽量避免血尿酸下降过快诱发痛风发作。由于血尿酸水平波动易诱发痛风急性发作,痛风患者初始降尿酸治疗时应使用药物预防痛风发作。首选口服小剂量秋水仙碱,推荐剂量 0.5~1.0 mg/d,轻度肾功能不全无需调整剂量,定期监测。中度肾功能不全患者剂量减半,0.5 mg 隔日 1 次口服或酌情递减;重度肾功能不全或透析患者避免使用。