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痛风患者最关心的——低嘌呤饮食
在门诊和急诊中看到的痛风患者,一旦了解到嘌呤是转换成尿酸的“原料”后,几乎无一例外的,问的第一个问题都是:哪些食物嘌呤含量少呢?
按嘌呤含量将食物分门别类
一般正常的饮食每日摄入的嘌呤含量为800毫克左右。为预防高尿酸血症,低嘌呤饮食强调的是控制食物中的嘌呤摄入量,每日不超过400毫克。当痛风的急性发作期来临的时候,要求就更为严格,每日摄入的嘌呤含量应在150毫克以下。为了方便患者的计算和丰富患者的选择,低嘌呤饮食的提倡者按照食物中的嘌呤含量将常见的食物分成了低、中、高三个类别。凡100克食物中含有嘌呤超过150毫克的,就可以称之为高嘌呤食物。
第一类:痛风患者宜采用的低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤<25毫克)
(1)主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等),麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片等),面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕),苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆),甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。
(2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、奶粉、冰激凌等。
(3)肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
(4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴笋、苋菜、雪里蕻、茼蒿、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、番茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
(5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、葡萄、石榴、桃、菠萝、桃子、李子、金橘、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
(6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、巧克力、可可、果冻等。
(7)其他:西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜、油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
第二类: 宜限量的中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克)
(1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
(2) 肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸠、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
(3) 水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲫鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
(4) 蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。
(5) 油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
第三类:禁忌的高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~1000毫克)
(1) 肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肚、牛肚、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
(2)水产类:鱼类(雨皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、鳊鱼干、鲳鱼)、贝壳类(哈利、,牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金钩虾、小虾、虾米)、海参。
(3) 其他:酵母粉。各种酒类(尤其是啤酒),一些调味品如蘑菇精、鸡精等。